各種申請書ダウンロード

各種申請書ダウンロード

各種申請書とその記入例・記入要領はダウンロードできます(PDF形式PDFのファイルとなります。)。

【各書類の提出先】
〒102‐8448 東京都千代田区一番町25番地 全国町村議員会館6階
地方職員共済組合 団体共済部

1 年金証書の再交付の請求

年金証書を紛失又は破損したとき

2 年金額改定通知書の再交付の請求

年金額改定通知書を紛失又は破損したとき

3 源泉徴収票の再交付の請求

源泉徴収票を紛失又は破損したとき

4 老齢給付と雇用保険法による基本手当(失業給付)又は高年齢雇用継続給付の受給に係る届け出

65歳未満の老齢給付の受給者の方が、次のいずれかに該当する場合は、日本年金機構との情報交換により自動で年金との調整(年金の支給停止及び停止の解除)を行うため、原則として届出は不要となります。

ハローワークへ求職の申込みを行ったとき
雇用保険法による基本手当(失業給付)の受給が終了したとき
雇用保険法による高年齢雇用継続給付を受給したとき

ただし、受給状況の確認に時間を要するため、次の書類を団体共済部年金課に提出いただくことで、年金との調整を早期に行うことができます。

(1)ハローワークへ求職の申込みを行ったとき又は高年齢雇用継続給付を受給したとき

「老齢厚生年金受給権者支給停止事由該当届」
「雇用保険受給資格者証」の全ページの写し

(2)基本手当の受給が終了したとき

「雇用保険受給資格者証」の全ページの写し
(ハローワークでの受給終了の印字が必須となります。)

5 加給年金額対象者の異動の届け出

加給年金額が加算されている年金受給者の方のうち、加給年金額対象者が老齢・退職又は障害を支給事由とする年金を受けられることになったとき

6 加給年金額対象者の失権の届け出

加給年金額が加算されている年金受給者の方のうち、加給年金額対象者が失権(死亡・離婚)したとき

7 元組合員の方等の異動の届け出

元組合員の方又は離婚特例適用により離婚時みなし組合員期間等を有することとなった方が、次のいずれかに該当したとき(年金が決定された方を除く。)

(1)住所や氏名を変更したとき

(2)亡くなったとき